Телемедицина — это область медицины, которая использует компьютерные и телекоммуникационные технологии для обмена медицинской информацией. Она активно развивается в рамках национального проекта «Здравоохранение» Российской Федерации. Одной из задач проекта является создание механизмов взаимодействия между медицинскими организациями на основе единой государственной информационной системы здравоохранения.
С 1 января 2021 года вступил в силу новый Порядок оказания медицинской помощи взрослым пациентам со стоматологическими заболеваниями (приказ МЗ РФ от 31 июля 2020 года №786н). Согласно этому порядку, медицинская помощь может быть оказана с использованием телемедицинских технологий. То есть, что врачи могут проводить консультации и участвовать в консилиумах пациентов удалённо, через специальные системы телемедицины.
Со второй половины 2022 года Новочебоксарская городская стоматологическая поликлиника начала активно использовать телемедицину через региональную медицинскую информационную систему (РМИС).
Для этого были приняты меры по защите информации в соответствии с законодательством РФ, врачи-консультанты обеспечены автоматизированными рабочими местами и всем необходимым оборудованием.
В поликлинике осуществляется дистанционное взаимодействие между медицинскими работниками (врач-врач) и между медицинскими работниками и пациентами или их законными представителями (врач-пациент). Телемедицинские консультации врач-пациент проводятся только после первичного очного приёма — после того, как врач установил диагноз и назначил лечение во время очного приёма.
Телемедицинские консультации проводятся в плановом порядке в режиме реального времени и отложенных консультаций. В случаях, когда возникают сложные клинические ситуации, врачи взаимодействуют с другими консультирующими организациями. Например, с Республиканской стоматологической поликлиникой.
В 2022 году в проведении телемедицинских консультаций участвовало всего пять врачей-консультантов. Трое из них — врачи отделения терапевтической стоматологии, а двое — детского стоматологического отделения. Было проведено 43 консультации, в том числе 19 — между врачами и 24 — между врачом и пациентом.
В 2023 году количество врачей, проводящих телемедицинские консультации, увеличилось до 15. Среди них 13 врачей специализируются на лечении взрослых пациентов, а двое работают в детском стоматологическом отделении.
Общее же количество проведённых телемедицинских консультаций в Новочебоксарской городской стоматологической поликлинике составило 451. Из них 289 консультаций были между врачами, а 162 — между врачом и пациентом.
Наиболее востребованным направлением телемедицинских консультаций оказалась хирургическая стоматология.
Преимущество телемедицины для пациента заключается в возможности получить консультацию врача без необходимости ехать в поликлинику, что позволяет сэкономить время. Например, это может быть полезно для коррекции ранее начатого лечения или при длительном курсе лечения атипичных и тяжёлых заболеваний челюстно-лицевой области.
ТМК предоставляет преимущества и для врачей. Они могут разработать комплексный план обследования и лечения пациента, взаимодействуя и сотрудничая с другими специалистами.
В 2024 году нам предстоит важная задача — выполнить поручение председателя Правительства Российской Федерации М. Мишустина от 10 марта 2022 года номер ММ-П12-3594. Согласно этому указанию, до 2% пациентов, проходящих амбулаторное лечение, должны пройти телемедицинские консультации.
Для справки: в 2022 году в нашей поликлинике телемедицинские консультации получили только 0,2% пациентов, а в 2023 году этот показатель увеличился до 1%.
Чтобы достичь этой цели, нам нужно увеличить число врачей, которые проводят телемедицинские консультации, а также увеличить количество самих консультаций.
